Medicii care rămân de gardă de mai multe ori într-o lună ar putea fi remunerați cu un tarif care crește de la o tură la următoarea. Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, propune plata progresivă a gărzilor din spitale și indică o majorare de 25% între acestea.
În sistemul propus, spitalul în care lucrează medicul și specialitatea acestuia nu ar determina diferențe de tarif. Criteriul pentru creșterea plății ar fi numărul gărzilor efectuate în luna respectivă.
Despre treptele de plată avute în vedere, Alexandru Rogobete, ministrul Sănătății, a explicat: „Cine face o gardă va avea un tarif, probabil cel aflat acum în plată. Cine face a doua gardă pe lună va avea un tarif mai mare. Cine face a treia gardă pe lună va avea un tarif și mai mare. Și aici sunt discuțiile dacă ne oprim la a treia sau și la a patra gardă, dacă doriți să se mai crește”.
Propunerea se discută în minister de anul trecut și are acordul sindicatelor, a precizat ministrul. „Înseamnă, în primul rând echitate pentru munca depusă”, a argumentat Rogobete.
O altă categorie vizată este cea a rezidenților aflați în anii I, II și III de pregătire, pentru care ministrul dorește introducerea plății gărzilor. Remunerația lor ar fi mai mică decât cea acordată unui medic specialist sau primar, deoarece activitatea rezidenților se desfășoară sub coordonarea specialistului aflat în gardă.
Reorganizarea ar ține cont de specificul gărzilor
Schimbările propuse privesc și felul în care sunt organizate gărzile, nu doar remunerarea lor. „C ea mai mare urgență, din punctul meu de vedere, este reașezarea și regândirea modului în care se realizează gărzile, dar și adaptarea tarifului de gardă”, a declarat ministrul.
Rogobete a enumerat formele în care funcționează în prezent acest serviciu:
- gărzi de urgență;
- gărzi de monitorizare;
- gărzi la domiciliu;
- gărzi intervenționale, în specialitățile care permit această organizare.
Ca exemplu pentru ultima categorie, ministrul a menționat trombectomiile intervenționale efectuate pentru salvarea pacienților cu accident vascular cerebral (AVC). „Acolo e un specific de gardă care nu se poate aplica în alte locuri”, a adăugat el.
Pentru ansamblul măsurilor avute în vedere în sănătate, Rogobete estimează un impact asupra bugetului de 500 de milioane de lei pe an. Estimarea privește întregul pachet, nu exclusiv schimbările privind gărzile.
Ministrul a explicat că CNAS plătește o parte din serviciile de sănătate oferite în spitale. Pentru completarea bugetelor unităților medicale, Ministerul Sănătății ar urma să aloce fonduri suplimentare.
